抗繆勒管激素(AMH)
抗繆勒管激素 (AMH) 它是由竇前卵泡和竇卵泡表達的蛋白質(zhì),卵巢中的小竇卵泡越多,AMH 濃度越高;相反,當卵泡隨著年齡和各種因素逐漸消耗時,AMH 濃度也會降低,接近絕經(jīng)期,AMH 便漸趨于0。因此,AMH可以作為預(yù)測卵巢儲備的標志。在做試管嬰兒之前( V:haoivf)通過這次檢查來判斷女性卵巢內(nèi)的卵子儲備,以制定促排卵方案為依據(jù)。
AMH水平和年齡
一般來說,正常生育年齡女性的數(shù)值應(yīng)在2~6ng/ml之間,35歲以后女性的AMH值會迅速下降,特別是36~38歲變化最快,40歲以下不到1ng/ml!20~35歲的女性排卵周期正常,血清AMH指數(shù)會隨著年齡的增長而急劇下降。一些報告指出,血清AMH指數(shù)與人類年齡之間存在負關(guān)系,即血清AMH指數(shù)隨著年齡的增長而降低。目前,世界公認35歲是高齡產(chǎn)婦,35歲以后,AMH值每年都在急劇下降!目前AMH值下降較年輕,年輕人也有AMH值只有1ng/ml、甚至不到1ng/ml,有的女性雖然年齡不到30歲,( V:haoivf)但卵巢的庫存實際上相當于40歲以上的女性。
AMH和卵巢儲備功能
一般來說,卵巢儲備功能是卵巢皮質(zhì)區(qū)卵泡的發(fā)育、生長和形成受精卵母細胞的能力,突出了女性的生育潛力,包括卵泡的數(shù)量和質(zhì)量,是女性保持身心健康的重要因素。
目前常用于預(yù)測卵巢儲備功能的指標有基本內(nèi)分泌激素水平和竇卵泡計數(shù)(AFC)、卵巢體積等,這些指標可以發(fā)揮一定的評價作用,但受月經(jīng)周期等因素的影響,敏感性不高,不能及時準確地反映卵巢儲備功能的變化。AMH具有周期穩(wěn)定性,( V:haoivf)并且可以隨著年齡的增長而改變,避免 B 超檢造成的主觀誤差是優(yōu)勢,在反映卵泡數(shù)量、質(zhì)量和預(yù)測卵巢儲備功能方面優(yōu)于其他指標。數(shù)據(jù)更準確。因此,AMH是試管嬰兒前醫(yī)生必須做的檢查。
AMH如何檢測和分析AMH
AMH檢查是抽血檢查,不需要空腹,也不受月經(jīng)周期、服藥等影響而變化。
AMH正常值介于2-6.8ng/ml之間。
AMH值越高,卵子存量越豐富,適合懷孕的黃金期越長。AMH值越低,卵巢功能越差。35歲以后,當AMH值為0.7時,AMH值開始急劇下降ng/ml表示卵子庫存嚴重不足,生育能力大大降低。
AMH檢查并非數(shù)值越高越好,如果AMH值為6.8ng/ml時,可考慮多囊卵巢綜合征的體質(zhì)。使用排卵注射劑和藥物時,卵巢也容易對藥物反應(yīng)過度,排出過多不成熟的卵子。
最后,給AMH檢查結(jié)果不理想的女性一些建議。如果結(jié)果不好,不要氣餒。聽取專業(yè)生殖醫(yī)生的建議,積極配合治療,采取最合適的方法幫助懷孕,抱上健康的寶寶。