相信很多姐妹在試管期間都有過這樣的經歷：

“很明顯，B超在取卵前看到了10個卵泡，但取卵后，醫生告訴我們只有6個卵泡。”

真的應該是那句話：沒用！為什么要生個孩子這么難？

草船借箭可以無中生有借十萬支箭，做試管卵子數量少就沒有翻盤的機會嗎？

嘿嘿！別說了，當然有辦法！

在AFC和AMH的情況下，增加自己的獲卵數并非不可能。

而且這種方法極其科學，沒有風險，千萬不要找各種偏方吃苦頭也跑斷腿！

1、多取卵從哪里可靠？

我們在文章開頭說：

B超能看到多少卵，能得到多少卵？

NO！促排卵是利用促排卵藥物促進同一周期內基本卵泡盡可能生長的過程。但在這個過程中，我們不能對每個卵泡做到這一點「因材施教」。

每個卵泡對激素的反應不同，生長速度也不均勻。

因此，取卵策略只能是少數服從多數，當大部分卵子成熟時，取卵就開始了。

因此，有時取卵數量少于B超看到的卵子數量。

但不要太沮喪，因為這也意味著，如果卵泡對藥物有良好的反應，那么最終的卵子數量也可能超過B超聲看到的卵子數量。

你知道，B超下的卵子數量只是一個參考值，而不是最終確定的準確答案。

既然B超說不準，那么什么說得準呢？

在試管中，根據身體的卵子儲備和基本卵泡情況，使用適當的排卵方案和藥物，控制卵巢刺激，誘發多個卵泡的發育和成熟，最終獲得的卵子數量是我們取卵的數量。

所以，取卵的數量取決于我們的卵巢儲備AMH、基本卵泡AFC和促排卵方案。

現在讓我們逐一分析一下原理。

①卵巢儲備AMH值：小橄欖以前也做過科普，AMH值就像我們的固定存款，只能隨著年齡的增長而減少。因此，通過增加AMH值來增加我們的卵子數量是不可取的！②AFC基本卵泡數：

在AMH值的總量下，卵巢每個月都會產生一定數量的基礎卵泡，這就是AFC。

但是我們沒有辦法人為干預AFC的產生，只能通過B超來確認結果。

因此，要人為增加AFC來增加取卵量，還是不可取的！

③排卵方案：

在試管方案中，有大促和微促。

在大促銷方案中，有長短方案、拮抗等。由于不同的排卵方案有不同的用藥和促排卵原理，會影響最終取卵量。

可見，通過調整合適的促排卵方案來增加取卵量是可行的！

2、排卵方案如何影響獲卵數？

說到促排卵方案的區別，讓我們回顧一下，在自然狀態下，卵子的生長都來自大腦和卵巢之間的互動。

卵巢每個月都會產生一些基本的竇卵泡。當卵泡很小時，雌激素也很低。下丘腦接到反饋，開始分泌促卵泡生成素FSH，使卵巢中的卵子開始生長。

隨著卵子的生長，雌激素的增加，因為在自然狀態下，每個月只有一個優勢卵子可以在C位出道。

因此，丘腦接到雌激素升高的反饋，意識到卵泡長大后，會開始減少FSH的分泌，開始分泌LH，促進卵子成熟，然后排出體外。

卵子排出后，卵泡形成黃體，開始分泌孕酮。在孕酮的作用下，子宮內膜進一步分化，為以后的懷孕做準備。

可以看出，卵子的生長、成熟和排出都來自下丘腦通過FSH和LH發出的指令。在試管促進排出時，我們使用這套身體密碼與卵巢溝通。

在傳統的促排卵方案中，比較常見的是以下方案，讓我們分別來看看。

（1）長方案

長方案，需要在月經前使用降調。

也就是說，在卵子生長之前，要阻斷下丘腦對卵巢的控制，提前抑制卵巢功能，然后通過注射外源性促排卵藥物，使周期性卵子統一生長。

其優點是控制性強，能使卵巢內的卵子生長更加均勻。

因此，在使用長方案時，可以獲得相對平均生長和相當數量的卵子。甚至通過增加降低調整的時間，身體也可以獲得更多的基本竇卵泡。

因此，長方案也是傳統排卵促進方案中時間最長、刺激程度最大的方案，適用于卵巢功能正常或子宮內膜異位癥。

對于一些卵巢功能較差的姐妹來說，長方案和超長方案的效果一般。

想象一下，一個球已經癟了，這個時候再狠狠地拍下來，還會強勢反彈嗎？

此時，有必要降低促排卵的刺激程度，使用更溫和的促排卵方案，如拮抗方案。

(2)拮抗方案

拮抗方案的促排卵原理是直接利用卵子的生長規律，在早期補充FSH，促進竇卵泡的共同生長。當卵泡變大時，注射拮抗劑抑制排卵，抑制LH峰值，爭取更多的時間，獲得更多的卵子。

它的優點是：當刺激程度溫和時，仍能得到相當數量的卵子。

但在促排卵過程中，可能會出現卵子生長不均勻，需要積極配合醫生使用拮抗劑調節卵子生長，抑制LH峰值，避免大卵泡提前排出。

通過比較，不難發現，對于卵巢功能正常的姐妹來說，由于促排卵原理的不同，不同方案的使用確實可能導致最終卵子數量的差異。

因此，當第一次排卵沒有獲得目標卵子數量，需要再次排卵時，可以根據之前的卵子生長情況調整第二次方案。

但也有缺點，由于劑量大，需要間隔2-3個月才能進行下一次促排。

對于AFC＜對于5的姐妹來說，即使用了大量的藥物，也很難一次獲得9個以上的卵子。相反，它讓身體承受大劑量促排卵藥物的影響。

此時，有必要改變策略，使用微刺激方案。

(3)微刺激方案

微刺激的促排卵原理與拮抗方案相同，但劑量不到拮抗方案的1/2，因此對卵巢的刺激相對較小，可以連續取卵。

VS微促之間的斗爭實際上是通過次數贏得數量的方法。

這實際上是一種戰術，畢竟，我們制定的計劃的最終目的是讓試管姐妹有卵可用。

最后，小橄欖想說的是，雖然后天竇卵泡的數量不能增加，但更好的卵巢狀態總是可以幫助我們在這場比賽中取得更好的成績。

因此，無論如何，我們都不能忽視健康生活的重要性，因為卵巢功能的調節也不能落后于“家庭作業”。

最后補充一句：現在大街小巷隨處可見的“卵巢保養”根本不靠譜。

當發現卵巢功能下降時，尋求醫生的幫助是正確的方法，應該做試管做試管，千萬不要拖延！

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