在試管受精治療中,同樣的排卵方案可能會產生完全不同的結果。決定試管受精成功率的主要因素是婦女自身的生育水平。FSH高,AMH低、卵巢功能較弱的患者,還有機會嗎?
女性生育水平綜合指標:在生理年齡的基礎上,醫生通常使用FSH、AMH、AFC三項指標綜合評價女性卵巢年齡,俗稱生育水平!這三個指標分別代表卵巢庫存水平(AMH),基本卵泡數 (AFC - Antral Follicle Counts),和卵巢功能(FSH)。
卵巢早衰的女性也有生育需求,可以抓緊時間做試管;其實只要女性的卵巢儲備不算太差,促排卵后就有機會做試管。
正常女性出生后,兩側卵巢共有200萬個卵母細胞(卵泡雛形),但需要注意的是,卵母細胞和石油一樣是不可再生資源。也就是說,你出生時的資源是最豐富的,但從那時起,你就走上了消費之路。到了青春期,只有30-40萬個卵母細胞;35歲時,大約有2.5萬個卵母細胞,卵巢開始加速退化;當卵母細胞耗盡時,“更年期”就來了!
女性不孕要做試管,可以先通過以下方式了解卵巢的基本情況是什么?
六項激素檢查:目的是檢測促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)卵巢早衰患者血FSH大于40IU/L,E2常低于100pmol/L,2nmol/P低于2nmolL;
超聲波檢查:通過超聲波檢查子宮和雙側卵巢是否萎縮或太小。陰道超聲波是觀察卵泡的最佳方法,可以準確地評估和計算卵泡的數量。卵巢早衰患者的超聲波檢查可能會發現卵泡樣結構(無功能卵泡);
抗繆勒氏管激素(AMH)檢測:AMH是由卵巢小濾泡顆粒層細胞分泌的激素。胎兒期的女嬰從9個月開始產生AMH。卵巢中的小濾泡越多,AMH濃度就越高;相反,當卵泡隨著年齡和各種因素逐漸消耗時,AMH濃度也會降低。