多人以為只有國外才能做囊胚移植，只有國外才能做第三代試管嬰兒。今天一位咨詢?cè)嚬軏雰旱母啐g客戶在聽我介紹第三代試管嬰兒時(shí)，就非常驚訝的問：“國內(nèi)也可以做第三代試管嬰兒？”我非?？隙ǖ馗嬖V她：“國內(nèi)可以做，而且技術(shù)并不比國外差?！?那么，為什么有條件的人都跑到國外去了呢？ 我們先來看看什么是第三代試管嬰兒？
所謂第三代試管嬰兒，包括胚胎種植前遺傳學(xué)的篩查技術(shù)和遺傳學(xué)的診斷技術(shù)。遺傳學(xué)的診斷技術(shù)是有明確的致病基因，在移植前對(duì)每一個(gè)胚胎針對(duì)目標(biāo)基因進(jìn)行診斷。而種植前遺傳學(xué)篩查技術(shù)是在做試管嬰兒的過程中，將胚胎養(yǎng)到囊胚后，對(duì)每一個(gè)胚胎進(jìn)行染色體的篩查，如果篩查通過（即染色體正常）的胚胎可以移植，這樣可以提高妊娠率，減少流產(chǎn)率。
國外每個(gè)病人都做移植前的篩查，所以每移植周期的成功率較高（當(dāng)然，也不是百分之百）。國內(nèi)的第一代和第二代試管嬰兒評(píng)估胚胎好壞只是根據(jù)胚胎的外觀，是不篩查胚胎的染色體的，所以成功率相對(duì)低一些。
在國內(nèi)第三代試管嬰兒技術(shù)屬于限制性技術(shù)，并需要有醫(yī)療指征，比如，高齡、反復(fù)移植失敗、反復(fù)流產(chǎn)、或夫婦雙方有染色體問題等等。目前國內(nèi)能夠做第三代試管嬰兒的生殖中心都是經(jīng)過原衛(wèi)生部或原總后衛(wèi)生部批準(zhǔn)的。另外，國內(nèi)的政策是不能篩選性別。
還要說明一點(diǎn)是，任何醫(yī)療技術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。做第三代試管嬰兒的胚胎需要養(yǎng)到囊胚后再篩查，而從第三天養(yǎng)到第五天，平均的養(yǎng)成率是50%，也就是說養(yǎng)成囊胚大概要浪費(fèi)一半的胚胎。尤其是高齡，如果取出的胚胎少，有可能沒有可供篩查的胚胎，不能移植。
最后，我要說的是，國內(nèi)可以做第三代。如果有做第三代的試管嬰兒指征的患者不用千里迢迢去國外，可以選擇在國內(nèi)做。
