鼓膜穿孔是耳鼻喉科常見的疾病
可導(dǎo)致中耳反復(fù)感染和聽力下降
如鼓膜穿孔嚴(yán)重
需及時進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)
患者趙女士有中耳炎病史,近期因“左耳疼痛、耳鳴伴聽力下降”入院治療。專科檢查結(jié)果顯示,趙女士左側(cè)鼓膜中央部存在明顯的病理性穿孔,耳部的種種不適癥狀正是由這個穿孔引起。更嚴(yán)重的是,如果不及時進(jìn)行鼓膜修補(bǔ),長期的鼓膜穿孔會造成無法挽回的聽力損失。
鼓膜修補(bǔ)手術(shù)技術(shù)難度高,不僅需要配套的硬件設(shè)施,而且要求術(shù)者有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。為了取得更好的治療效果,我院耳鼻喉科特邀山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師王喆教授會診并主刀手術(shù)。
4月30日,由王喆教授主刀,耳鼻喉科科主任李志峰、醫(yī)師李巖輔助,為患者行“鼓膜修補(bǔ)術(shù)”,從可供移植的組織中選取合適的筋膜將鼓膜修補(bǔ)完整,手術(shù)順利,術(shù)中出血量少,術(shù)后患者恢復(fù)良好。
◆ 鼓膜是什么?為什么鼓膜會穿孔?
鼓膜也叫耳膜,它是人體外耳道深部一層薄薄的膜,僅厚0.1毫米,是人體產(chǎn)生聽覺的重要組成部分,也是分隔外界環(huán)境與中耳內(nèi)環(huán)境、避免污水、異物進(jìn)入耳內(nèi)的屏障,還能匯聚和傳遞聲音。
鼓膜穿孔最常見的原因包括:鼓膜外傷(打耳光、鞭炮聲、銳利器具挖耳朵等)、外耳道異物(飛蟲、玩具等異物入耳)、各種急慢性中耳炎、外耳道膽脂瘤、中耳膽脂瘤、腫瘤以及各種外耳道和鼓膜治療或操作繼發(fā)等。
◆ 鼓膜穿孔怎么辦?需要手術(shù)嗎?
絕大多數(shù)外傷性的鼓膜穿孔可于3周~4周內(nèi)自愈。在這期間,需注意防水入耳,不能游泳,洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口;慎挖耳朵,用不潔器具挖耳易將細(xì)菌帶入;加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,注意休息,提高免疫力;發(fā)現(xiàn)問題及早至醫(yī)院處理。如遇較大而不能自愈的穿孔則需要行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
對于炎癥所造成的鼓膜穿孔,待炎癥消退后仍不能愈合,可采用鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。治療的主要目的是清除病灶,并修復(fù)鼓膜及重建聽骨鏈,以達(dá)到提高聽力的目的。
棗莊醫(yī)院耳鼻喉科提醒您:如果您感覺出現(xiàn)劇烈耳痛、耳鳴、耳內(nèi)悶塞、聽力下降等癥狀一定要引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診治療,盡早康復(fù)!
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2021年5月7日第2期35篇
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