鼓膜穿孔是耳鼻喉科常見的疾病

可導(dǎo)致中耳反復(fù)感染和聽力下降

如鼓膜穿孔嚴(yán)重

需及時進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)

患者趙女士有中耳炎病史，近期因“左耳疼痛、耳鳴伴聽力下降”入院治療。專科檢查結(jié)果顯示，趙女士左側(cè)鼓膜中央部存在明顯的病理性穿孔，耳部的種種不適癥狀正是由這個穿孔引起。更嚴(yán)重的是，如果不及時進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)，長期的鼓膜穿孔會造成無法挽回的聽力損失。

鼓膜修補(bǔ)手術(shù)技術(shù)難度高，不僅需要配套的硬件設(shè)施，而且要求術(shù)者有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。為了取得更好的治療效果，我院耳鼻喉科特邀山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師王喆教授會診并主刀手術(shù)。

4月30日，由王喆教授主刀，耳鼻喉科科主任李志峰、醫(yī)師李巖輔助，為患者行“鼓膜修補(bǔ)術(shù)”，從可供移植的組織中選取合適的筋膜將鼓膜修補(bǔ)完整，手術(shù)順利，術(shù)中出血量少，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

◆ 鼓膜是什么？為什么鼓膜會穿孔？

鼓膜也叫耳膜，它是人體外耳道深部一層薄薄的膜，僅厚0.1毫米，是人體產(chǎn)生聽覺的重要組成部分，也是分隔外界環(huán)境與中耳內(nèi)環(huán)境、避免污水、異物進(jìn)入耳內(nèi)的屏障，還能匯聚和傳遞聲音。

鼓膜穿孔最常見的原因包括：鼓膜外傷（打耳光、鞭炮聲、銳利器具挖耳朵等）、外耳道異物（飛蟲、玩具等異物入耳）、各種急慢性中耳炎、外耳道膽脂瘤、中耳膽脂瘤、腫瘤以及各種外耳道和鼓膜治療或操作繼發(fā)等。

◆ 鼓膜穿孔怎么辦？需要手術(shù)嗎？

絕大多數(shù)外傷性的鼓膜穿孔可于３周～４周內(nèi)自愈。在這期間，需注意防水入耳，不能游泳，洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口；慎挖耳朵，用不潔器具挖耳易將細(xì)菌帶入；加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，注意休息，提高免疫力；發(fā)現(xiàn)問題及早至醫(yī)院處理。如遇較大而不能自愈的穿孔則需要行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

對于炎癥所造成的鼓膜穿孔，待炎癥消退后仍不能愈合，可采用鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。治療的主要目的是清除病灶，并修復(fù)鼓膜及重建聽骨鏈，以達(dá)到提高聽力的目的。

棗莊醫(yī)院耳鼻喉科提醒您：如果您感覺出現(xiàn)劇烈耳痛、耳鳴、耳內(nèi)悶塞、聽力下降等癥狀一定要引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診治療，盡早康復(fù)！

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2021年5月7日第2期35篇

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