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最近老是覺得吃得比平時少很多就飽了，再也吃不下了。吃完飯脹氣很厲害，還常常噯氣……吃完飯感覺肚子特別飽，有時候一整天都不想吃飯。

你這是功能性消化不良，又稱消化不良！

功能性消化不良（FD）又稱消化不良，是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀，經檢查排除引起上述癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合征。癥狀可持續或反復發作，病程超過一個月或在過去的十二月中累計超過十二周。FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。

病因

1、進食后胃底容受舒張發生障礙，胃竇十二指腸運動協調紊亂及內臟高敏等因素與FD發病有關。

2、心理、環境及社會因素可影響、加重FD患者的臨床表現。

臨床表現

FD無特征性的臨床表現，主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。可單獨或以一組癥狀出現。

1.早飽是指進食后不久即有飽感，以致攝入食物明顯減少。

2.上腹脹多發生于餐后，或呈持續性進餐后加重。

3.早飽和上腹脹常伴有噯氣。惡心、嘔吐并不常見，往往發生在胃排空明顯延遲的患者，嘔吐多為當餐胃內容物。

4.不少患者同時伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者中與“恐癌”心理有關。

5.在病程中癥狀也可發生變化，起病多緩慢，經年累月，持續性或反復發作，不少患者有飲食，精神等誘發因素。

胃鏡能不能不做？

以下內容來自「丁香醫生」

不能。在消化科醫生中間，有一句口耳相傳的名言：「發現一個早癌，挽救一個生命，拯救一個家庭」。所以，一旦有胃腸道的癥狀，結合患者的年齡、病史等，首先還是要考慮那些常見的、看得見的器質性的疾病，比如萎縮性胃炎、腫瘤、幽門螺桿菌感染等，當這些都被排除掉以后，才能夠診斷某個患者得了功能性消化不良。如果只是因為怕，就不做胃鏡了，一旦漏診了什么疾病，帶來的后果可比胃鏡檢查時所承受的痛苦要大太多。這時，你可以告訴醫生，選擇做無痛胃鏡。

治療

最簡單也是對大部分人有效的治療方法，就是調整飲食和生活方式。

1. 吃什么？

米飯、面包、酸奶、蘋果等有助于減輕消化不良的癥狀；而刺激、辛辣性食物、碳酸飲料、酒精、濃茶等則可能會加重消化不良，要少吃。

2. 怎么吃？

除了吃什么，怎么吃也有講究，吃飯不規律、吃得太快等，都會加重消化不良的癥狀。還有一種推薦的進食方式：每日 6 次進食少量的低脂餐，也就是每次只吃一點點，每天可以吃好幾次，而這些食物最好是不油膩的低脂食物。

2.藥物治療

無特效藥，主要是經驗治療。

（1）抑制胃酸分泌藥一般用于以上腹痛為主要癥狀的患者，可選擇性地用H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑。

（2）促胃腸動力藥一般適用于上腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀患者。選擇性地服用多潘立酮、伊托必利等。

（3）根除幽門螺桿菌治療對小部分有幽門螺桿菌感染的FD患者可能有效，對于癥狀嚴重者可試用。

（4）抗抑郁藥上述治療療效欠佳而伴隨精神癥狀明顯者可試用，常用的有三環類抗抑郁藥；選擇性抑制5-羥色胺再攝取劑，氟哌噻噸美利曲辛片等，宜從小劑量開始，注意藥物的不良反應。建議在專科醫師指導下服用。