隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的老年婦女出現(xiàn)了。與年輕母親不同，老年母親在懷孕過(guò)程中需要注意更多的問(wèn)題，包括避免生育染色體異常的嬰兒。

染色體異常與孕婦年齡密切相關(guān)

隨著女性年齡的增長(zhǎng)，胚胎染色體異常的可能性逐漸增加。例如，35歲孕婦的胎兒染色體畸形為1：1000，40歲孕婦的胎兒染色體畸形可能為1：100。老年孕婦如何做好胎兒染色體異常調(diào)查？

排查措施

（1）NT檢查。孕婦在懷孕12周做B超檢查時(shí)，其中之一就是NT檢查。什么是NT檢查？NT檢查是測(cè)量胎兒頸后脂肪層的厚度。如果NT檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸后透明層厚度超過(guò)2.5毫米，胎兒可能會(huì)畸形，需要進(jìn)一步檢查染色體。

（2）無(wú)創(chuàng)DNA。通過(guò)檢測(cè)孕婦血液中胎兒紅細(xì)胞中的染色體是否異常，判斷胎兒是否有先天性畸形。

(3)羊水穿刺。羊膜穿刺術(shù)檢查是老年孕婦應(yīng)該做的檢查。它通過(guò)選擇羊水中胎兒的細(xì)胞來(lái)判斷胎兒是否有染色體異常。需要注意的是，雖然這次檢查是創(chuàng)造性的，但今天的技術(shù)非常成熟，一般只有0.0%的流產(chǎn)率。

(4)篩畸B超。在胎兒22周左右，孕婦可以做篩查畸形B超聲，這也可以幫助孕婦檢查胎兒是否有染色體異常。如果在檢查過(guò)程中，如腎盂擴(kuò)張到異常范圍，心臟異常，這是兩個(gè)軟指標(biāo)異常。或者腦室擴(kuò)張，心臟異常，這些情況必須進(jìn)一步進(jìn)行染色體檢查。

老年孕婦在懷孕期間必須做好嬰兒染色體異常調(diào)查，不僅對(duì)嬰兒負(fù)責(zé)，而且對(duì)整個(gè)家庭和社會(huì)負(fù)責(zé)。

專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師周麗

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