輸卵管積水的原因是什么?
主要原因是輸卵管炎的發生,慢性輸卵管炎會導致輸卵管傘端和峽部粘連鎖,粘膜細胞的分泌物不能及時排出,從而形成積水。
輸卵管慢性炎癥導致輸卵管膿細胞和壞死組織分解并被吞噬細胞清除后,輸卵管膿細胞逐漸轉化為水樣液體。
輸卵管積水可能會產生什么樣的不良影響?
①引起宮腔積水,可機械干擾胚胎與子宮內膜的接觸,排卵時輸卵管積水可能增加,流入宮腔的液體量增加,對宮腔產生不良影響。
②輸卵管積水含有微生物、碎片和有毒物質,可直接進入宮腔。輸卵管積水的存在使組織釋放細胞因子、前列腺素、白細胞趨化因子等炎癥復合物,直接或通過血液和淋巴管轉移作用于子宮內膜。這些物質參與調節輸卵管和子宮運動,影響胚胎植入;此外,輸卵管積水患者在植入窗口期間子宮內膜β一整合素水平下降,子宮內膜容受性也會受到影響。
③輸卵管積水通常是由感染引起的,主要是向上感染,導致子宮內膜損傷,留下對胚胎種植容忍度的永久影響。
治療輸卵管積水的方法有很多,如宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡和輸卵管COOK導絲介入治療。
試管嬰兒移植前一般需要結扎切除輸卵管積水,以免積水的影響不利于后期試管嬰兒胚胎移植妊娠。