經歷過供卵三代試管嬰兒治療的朋友都知道供卵三代試管嬰兒胚胎分等級，胚胎的碎片率也是判斷胚胎等級的標準之一，胚胎碎片率即按胚胎中含有的無核碎片占胚胎容積的多少，把胚胎分為1-4級，即：

　　對此，經常會有患者詢問為什么他們的胚胎會產生碎片。那么胚胎碎片究竟是什么呢？影響胚胎碎片產生的因素有哪些？ 如何減少胚胎碎片的產生？我們來逐一介紹下。

　　什么是胚胎碎片？

　　胚胎碎片是人類早期胚胎在體外發育過程中的常見現象，是從受精卵或早期胚胎中排出的由細胞膜包裹的、沒有細胞核的胞漿結構，這些胞漿結構含有或不含有細胞器，呈大小不一的圓球形/橢圓球形/不規則形。

　　碎片的生成是胚胎細胞凋亡的產物。當胚胎自身遺傳缺陷或遇到不良的體外環境時，會激活并啟動DNA修復的自我保護機制，當問題持續變得嚴重不能解決時，胚胎細胞可通過凋亡機制去除DNA損傷細胞，避免這些遺傳損傷傳遞給后代。

　　所以碎片越多的胚胎，生長潛力可能越差，著床能力也就越差。這成了判斷胚胎好差的一個重要標志。碎片的多少、大小和分布是用來評判胚胎級別的重要依據，與胚胎發育潛能、胚胎著床率及臨床妊娠率密切相關。

　　碎片形成的相關因素

　　目前臨床與實驗室研究表明，胚胎碎片產生的原因有很多，包括許多內在和外在的因素：卵子及精子質量、實驗室培養環境及操作、促排卵藥物方案等有關。

　　1、卵子質量

　　胚胎實驗室的醫生通過卵子形態來評估卵子質量?！伴L得越好看”的卵子質量越好，其發育來的胚胎受精率、卵裂率及優胚率也就越高。質量差的異常卵子發育而來的胚胎發育潛能差，染色體非整倍體率比例也升高，碎片形成率也明顯增高。

　　2、精子質量

　　胚胎碎片多可不能只“甩鍋”給媽媽，爸爸提供的精子質量也與碎片產生息息相關。目前認為人類胚胎早期發育主要由卵子攜帶的母源性因子調控，隨著胚胎的不斷發育，胚胎基因組被激活，父源性效應逐漸體現出來。如精子DNA損傷嚴重，超過了卵母細胞和胚胎的DNA 修復能力時，就會影響受精后胚胎的發育，導致胚胎碎片增多，甚至胚胎發育阻滯。

　　3、實驗室培養環境及操作

　　胚胎發育的環境與其發育潛能及胚胎質量有密切關系。體外可能存在的不良環境，對早期胚胎的生長發育帶來一定的影響。所以在日常工作中，胚胎寶寶培養所用的培養液都經過實驗室醫生的質控，達標的培養液才會被使用。實驗室醫生每天也會檢測胚胎寶寶們生活的“豪宅”（培養箱）是否達標，讓胚胎寶寶們生活在溫暖濕潤的的適宜環境。

　　4、促排卵藥物方案

　　促排卵藥物（方案）可影響胚胎質量。研究表明，不同患者所適合的促排卵方案各不相同；即使是同一患者，采用不同的促排卵藥物（方案），所獲得的卵子數目不同，受精后形成的胚胎碎片率也會有差異。每個患者都有個體差異，我們的醫生只能通過不斷地嘗試摸索，才能找到最適合患者的促排卵方案。

　　如何減少胚胎碎片的產生？

　　根據上述胚胎碎片形成的相關因素，理論上我們可以采取以下的措施來預防和降低胚胎碎片的發生率：

　　1、針對患者情況個體化地設計適宜的促排卵方案，提高卵子的質量；

　　2、通過用藥改善男方精子質量；

　　3、改善胚胎實驗室培養環境和條件，增加胚胎室醫生的熟練程度，也可選擇第2天移植，減少配子和胚胎的暴露時間。

　　4、將胚胎與輸卵管液、顆粒細胞、子宮內膜細胞、及干細胞共培養，在胚胎培養基中添加生長因子及抗凋亡物質等。

　　總之，胚胎碎片是評估胚胎質量、預測妊娠結局的一個重要因素，對妊娠率和種植率有較大的影響。為了減少胚胎碎片的產生，可以采取調整臨床促排卵方案來改善卵子質量，通過用藥改善男方精子質量，以及改善實驗室培養環境等措施，從而提高輔助生殖技術的妊娠率。