根據(jù)中國(guó)人口協(xié)會(huì)和國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)發(fā)布的數(shù)據(jù),我國(guó)育齡夫婦不孕率從20年前的2.5%~3%上升到近年來(lái)的12%-15%左右,約有5000萬(wàn)不孕患者。
隨著不孕夫婦數(shù)量的增加,越來(lái)越多的夫婦選擇試管嬰兒技術(shù)來(lái)幫助懷孕。
現(xiàn)在試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到第三代,所以很多人在選擇試管時(shí)都會(huì)問(wèn)
“試管嬰兒一代二代三代哪個(gè)好?”“水平越高越好?”“我適合做哪一代?
事實(shí)上,“試管受精一代、二代、三代”是根據(jù)中國(guó)成功報(bào)告案件的時(shí)間順序命名的,因?yàn)樗苋菀子涀?,這個(gè)名字深深扎根于人們的心中,但事實(shí)上,學(xué)術(shù)界并沒(méi)有這個(gè)名字。
在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中,“第一代試管”和“第二代試管”是按受精方式區(qū)分的。
1.“試管嬰兒一代”-體外受精-胚胎移植(IVF)
主要針對(duì)女性因素(如輸卵管阻塞)引起的配子運(yùn)輸障礙,男性精液參數(shù)正常,夫妻精子和卵子在培養(yǎng)皿中自由結(jié)合,最終成為受精卵。這種自由結(jié)合的形式,我們用“自由愛”和“競(jìng)爭(zhēng)工作”來(lái)形容是非常合適的。
1978年,英國(guó)科學(xué)家通過(guò)一代技術(shù)誕生了世界上第一個(gè)試管嬰兒。
2.“試管嬰兒二代”-卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)(ICSI)
第二代試管于1992年開始應(yīng)用,不是技術(shù)升級(jí),而是針對(duì)嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥或無(wú)精子癥(精子需要睪丸活檢)患者的特殊技術(shù)。這些患者由于精子數(shù)量少、活力差,無(wú)法獨(dú)立完成受精過(guò)程。
“第二代”是顯微操作技術(shù)人員選擇單個(gè)精子,將精子直接注射到卵子中,幫助他們受精。對(duì)于這種借助外力受精的形式,可以用“包辦婚姻”來(lái)形容。
3.三代試管嬰兒-胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)
適用于單基因相關(guān)遺傳病、染色體病、不良妊娠史、可能生育異常后代的高危人群。
第三代試管適用于單基因相關(guān)遺傳病、染色體病、不良妊娠史和可能生育異常后代的高危人群。
方法是胚胎在移植前對(duì)每個(gè)胚胎(通常是第五天的囊胚)進(jìn)行染色體或基因篩查,并將正常胚胎移植到婦女的子宮中。在中國(guó),主要用于男性或女性染色體異常、異常胎兒妊娠史或異常胎兒、反復(fù)流產(chǎn)史或反復(fù)移植失敗。
也可以理解為:“核實(shí)家庭背景,強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)姻”。
然后,在中國(guó)做三代試管并不那么容易,因?yàn)橹袊?guó)衛(wèi)生部門對(duì)三代試管嬰兒的實(shí)施有非常嚴(yán)格的規(guī)定。
相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能對(duì)符合下列醫(yī)學(xué)指征的患者實(shí)施三代技術(shù):①染色體問(wèn)題;②有家族遺傳史;③一二代試管多次失敗。滿足第三代試管醫(yī)學(xué)指征的夫婦需要向醫(yī)院提交以往所有的不孕癥證明或治療診斷,等待醫(yī)院審查,醫(yī)院認(rèn)定你符合試管的條件才能接受。泰國(guó)將是一個(gè)值得考慮的試管國(guó)家,需要優(yōu)生優(yōu)育但不符合國(guó)內(nèi)三代試管適應(yīng)癥。