對(duì)于每一個(gè)看過(guò)生殖科的孕婦來(lái)說(shuō)，促排卵這個(gè)詞一定非常熟悉，但對(duì)于那些還沒(méi)有涉及到這個(gè)問(wèn)題并第一次面臨這個(gè)問(wèn)題的孕婦來(lái)說(shuō)，她們非常困惑。什么是促排卵？什么時(shí)候促進(jìn)排卵？
「促排卵」到底是什么？
促排卵是根據(jù)患者排卵或無(wú)排卵的類型和醫(yī)療干預(yù)的目的，希望得到多個(gè)成熟的卵母細(xì)胞。
卵巢刺激分為誘導(dǎo)排卵和控制性卵巢刺激。OI是指對(duì)無(wú)排卵婦女進(jìn)行卵巢刺激，形成正常的排卵周期（模仿生理優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和排卵，恢復(fù)正常的生理功能）；COS旨在誘導(dǎo)多個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育，即多個(gè)卵母細(xì)胞成熟，以增加懷孕的幾率。由于單一優(yōu)勢(shì)卵泡生長(zhǎng)的生理機(jī)制，促排卵治療是超生理的，可用于正常排卵或無(wú)排卵的女性。
通常我們?cè)诓辉虚T(mén)診說(shuō)促排卵實(shí)際上是指誘導(dǎo)排卵，其適應(yīng)證有以下情況：
①有生育要求但持續(xù)無(wú)排卵或稀發(fā)排卵的不孕患者常見(jiàn)為多囊卵巢綜合性
征(PCOS)下丘腦垂體排卵障礙患者
②排卵障礙引起的不孕癥
③黃體功能不足
④其他，如配合宮腔人工授精(IUI)治療卵巢刺激、不明原因不孕、輕度子宮內(nèi)膜異位癥(EMs)等。
那么什么時(shí)候促排卵（誘導(dǎo)排卵）呢？
建議是在月經(jīng)的第二天需要注意的是，注射后要去醫(yī)院監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)卵泡的生長(zhǎng)情況調(diào)整治療方法。
醫(yī)生說(shuō)：“促排卵是一件比較麻煩的事情，但是適應(yīng)癥患者不能怕麻煩，配合好醫(yī)生，一個(gè)月只能來(lái)醫(yī)院4-5次。此外，排出的卵子是否可以與精子結(jié)合，也可以與輸卵管結(jié)合，這很容易被許多人忽視。如果女性的輸卵管有問(wèn)題，建議在促進(jìn)排卵前進(jìn)行治療。同時(shí)，還要注意男方蝌蚪的質(zhì)量喲。“如果沒(méi)有適應(yīng)癥，不建議盲目進(jìn)行排卵治療，尤其是以多胎為目的的排卵治療。
除了染色體異常易位外，第三代試管嬰兒技術(shù)PGD還可以避免近百種遺傳疾病。先進(jìn)的生殖醫(yī)學(xué)研究將人類生殖的自我控制推向了一個(gè)新的極限。第一代體外受精技術(shù)解決了女性因素引起的不孕癥；第二代體外受精技術(shù)解決了男性因素引起的不孕癥問(wèn)題；第三代體外受精技術(shù)的突破是革命性的，從生物遺傳學(xué)的角度幫助人類選擇生育最健康的后代，為未來(lái)有遺傳疾病的父母提供生育健康孩子的機(jī)會(huì)。這是第三代試管嬰兒技術(shù)，即試管嬰兒移植前的遺傳診斷技術(shù)。
PGD，即植入前基因診斷，即第三代“試管受精”。主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。它出現(xiàn)在體外受精技術(shù)的基礎(chǔ)上。精子和卵子在體外結(jié)合形成受精卵并發(fā)育成胚胎后，應(yīng)在植入子宮前進(jìn)行基因檢測(cè)，以避免一些遺傳疾病，提高體外受精的成功率。
一個(gè)健康的卵細(xì)胞含有46個(gè)染色體，排列成23對(duì)。然而，在卵細(xì)胞受精之前，必須進(jìn)行減數(shù)分裂。每對(duì)染色體分為兩部分，其中一組不需要的23個(gè)染色體被排出卵細(xì)胞，形成一種叫做極體的染色體（polarbody）的結(jié)構(gòu)。PGD檢測(cè)是指從體外受精胚胎中取出1至幾個(gè)細(xì)胞或取卵細(xì)胞的第一極體，在種植前進(jìn)行基因分析，可用于鑒定胚胎性別，分析胚胎染色體，然后移植基因正常的胚胎，從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。也有人利用第三代試管嬰兒技術(shù)懷雙胞胎。這種孕前基因診斷（PGD）胚胎分析技術(shù)已經(jīng)使用了幾年，以確定有遺傳史的胎兒是否有不健康的跡象，如膽囊纖維化或血友病。
事實(shí)上，它側(cè)重于胚胎植入前的遺傳診斷，通過(guò)體外授精獲得胚胎。1/5的人群中有1/5D1/4患有遺傳性疾病，平均每人攜帶5人D如果胚胎移植前能明確是否有遺傳性疾病，六種隱性基因?qū)⒋蟠筇岣叱錾髬雰旱馁|(zhì)量。當(dāng)然，這很容易說(shuō)，但很難做到。
世界各地都有遺傳性疾病 目前，通過(guò)使用第三代試管嬰兒技術(shù)，可篩選、篩查、檢測(cè)的遺傳性疾病多達(dá)73種。
具體疾病如下：
1、 Addison疾病(并有腦硬化)(并有腦硬化)
2、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
3、腎上腺發(fā)育不良
4、血球蛋白血病（Bruton型）
5、血球蛋白血病(瑞士型)
6、眼白化病
7、白化病―耳聾綜合征
8、 Wiskott-Aldrich綜合征
9、 Alport綜合征
10、釉質(zhì)生長(zhǎng)不全(成熟低下型)
11、釉質(zhì)生長(zhǎng)不全(發(fā)育不良型)
12、遺傳性低色素性貧血
13.血管角質(zhì)瘤Fabry
14、先天性白內(nèi)障
15、小腦共濟(jì)失調(diào)
16、小腦共濟(jì)失調(diào)
17、擴(kuò)散性腦硬化
18、腓骨肌萎縮（CMT）
19、無(wú)脈絡(luò)膜癥
20、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
21、色盲(綠色系列)
膽囊纖維化和血友病是第三代試管嬰兒的常見(jiàn)病
23、腎源性尿崩癥
24、尿崩(神經(jīng)垂體型)
25.先天性角化不良
26、外胚層發(fā)育不全(無(wú)汗型)
27、Ehlers-Danlos綜合征(第V類型)
28、面部生殖發(fā)育不全（Aarskog綜合征）
29、局灶性皮膚發(fā)育不良(與X染色體有關(guān)的顯性，男性可致死)
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
31、糖原貯積(第VII類型)
32、性腺發(fā)育不全（xy女性類型）
33、慢性肉芽腫病
34、血友病A
35、血友病B
36、腦積水(中腦水管狹窄)
37、低磷酸血性佝僂病
38、魚(yú)鱗癬
39、色素失節(jié)(與X染色體有關(guān)的顯性，對(duì)男性可致死)
40、Kallmann綜合征
41、Spinulosa毛囊角化病
42、Lesch-Nyhan缺乏次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤-磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶)
43、Lowe(眼、腦、腎)綜合征
44、視網(wǎng)膜黃斑營(yíng)養(yǎng)不良
45、Menkes綜合癥
46、智力遲緩（FMRI類型)，唐氏綜合征做先天性唐篩查有用，第三代試管嬰兒也可以檢查很多智障。
47、智力遲緩（FRAXE型）
48、智力遲緩（MRXI型）
49、小眼癥(并有多種畸形)（Lenz綜合癥）
50、粘多糖貯積病II（Hunter綜合征）
51、肌肉營(yíng)養(yǎng)不良（Becker型）
52、肌肉營(yíng)養(yǎng)不良（Duchenne型）
53、肌肉營(yíng)養(yǎng)不良（Emery-Dreifuss型）
54、肌小管肌病
55、先天性靜止性夜盲癥
56、Norrie’s’s（假性神經(jīng)膠質(zhì)瘤）
57、眼球震顫(眼球運(yùn)動(dòng)或抽搐)
58、鳥(niǎo)氨酸甲酰轉(zhuǎn)移酶缺陷（第一類高氨血癥）
59.口-面-指(趾)綜合征(第一類)(與X染色體有關(guān)的顯性，對(duì)男性可致死)
60、感覺(jué)性聾(并有共濟(jì)失調(diào)和視力喪失)
61、感覺(jué)性聾（DNFZ型）
62、磷酸甘油酸激酶缺乏
63、磷酸核糖焦磷酸合成酶缺乏
64、 Reifenstein綜合癥
65、視網(wǎng)膜色素變性
66、痙攣性麻痹
67、脊椎肌萎縮
68、遲發(fā)性脊柱骨骼發(fā)育不全
睪丸女性化綜合征69
70、遺傳性血小板減少癥
甲狀腺素-結(jié)合球蛋白缺乏或變種
72、Xg血型系統(tǒng)
