網友問題：

結婚多年不孕，去醫院檢查才知道自己患有巧克力囊腫，目前計劃生孩子，想嘗試做試管嬰兒，請問，巧克力囊腫可以做試管嬰兒嗎？

小編解答：

巧克力囊腫一般可以選擇手術治療，但對于卵巢功能較差的患者，通過試管助孕是很好的選擇。一般情況下，在試管嬰兒治療前，醫生會先判斷患者囊腫的大小與位置是否會對胚胎著床及發育造成影響，如果會產生影響，就需要先手術去除囊腫再做試管嬰兒，接下來我們詳細的說一下。

一、什么是巧克力囊腫？

巧克力囊腫又稱卵巢子宮內膜異位囊腫，是子宮內膜異位癥中的一種，患者在各個年齡階段都有分布，20～50歲最多見。正常情況下，子宮內膜是長在子宮腔內的，但如果長在了像卵巢、盆腔或輸卵管等部位上，就叫子宮內膜異位癥，而巧克力囊腫就是子宮內膜長在了卵巢上。

二、巧克力囊腫有哪些癥狀？

01.痛經

痛經是巧克力囊腫的主要癥狀，典型表現為繼發性疼痛、進行性疼痛、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。但也有部分患者沒有痛經。

02.月經失調

巧克力囊腫患者中，有將近三成的患者月經失調，常表現為經量增多，經期延長，在月經來臨前還會有點滴出血。這是因為，子宮內膜異位破壞了卵巢組織，使卵巢功能失調或并發子宮肌瘤、子宮腺肌癥。

03.突發劇烈腹痛

巧克力囊腫會逐漸增大，當囊內的壓力增高到一定程度會發生破裂，囊腫中的巧克力陳舊液體會流入腹腔，引起腹膜炎和臟器粘連。如果囊腫破口比較小，則不會出現腹膜炎，僅出現粘連。

三、巧克力囊腫能做試管嬰兒嗎？

對于打算做試管嬰兒的患者而言，如果囊腫小于4cm，痛經較輕，也沒有不孕的病史，可以先不手術，直接試管嬰兒，在懷孕后如果子宮內膜不會脫落出血，巧克力囊腫就會逐漸的萎縮掉；需注意的是這整個過程中要定期復查B超及血CA125水平。

若是囊腫直徑達到3-4cm且備孕失敗的患者，建議先手術治療后再驚進行試管嬰兒手術，因為這種囊腫不會隨著時間而自行好轉，目前也沒有很好的藥物可以根治，如果不手術，卵巢功能的破壞和盆腔粘連越來越嚴重，會影響試管嬰兒的成功率。

所以，對于巧克力囊腫能不能做試管嬰兒的這個問題，還是要根據患者的具體情況來定，巧克力囊腫比較小，但年齡比較大，卵巢儲備不足的情況下，可以先不處理囊腫，盡早開始試管嬰兒，以避免錯過比較好的生育時間。