很多夫妻，結(jié)婚多年一直無所出，家里人都急著抱娃;有些夫妻，想再生二胎，但年紀(jì)大了受孕困難。很多朋友們因此嘗試了試管嬰兒，而試管嬰兒雖然成功幫助許多家庭實現(xiàn)了育兒夢，想必每個做試管嬰兒胚胎移植的女性朋友都希望盡快成功懷孕，“這次移植一定要成功”這應(yīng)該是所有在試管嬰兒的朋友的共同心愿把。但是這其中還是有很大一部分試管嬰兒胚胎反復(fù)種植失敗的患者，他們一次次種下胚胎種下希望，卻又一次次面對失。其實，試管嬰兒的成功率并不能達(dá)到百分百成功，有人成功也會有人經(jīng)歷失敗，那么，到底哪些因素會影響到胚胎移植的結(jié)果，為什么有的人會出現(xiàn)反復(fù)種植失敗的情況，在種植失敗后到底應(yīng)該怎么做?
什么情況算是反復(fù)種植失敗?
在試管嬰兒治療的過程當(dāng)中，部分人會有可能會出現(xiàn)多次胚胎移植都沒能夠種植成功的情況，我們叫這種情況作反復(fù)種植失敗。而反復(fù)種植失敗這個問題在醫(yī)學(xué)當(dāng)中多數(shù)學(xué)者會認(rèn)為，3次以上的胚胎移植或者累計移植已經(jīng)超過4枚優(yōu)質(zhì)胚胎的情況下，都沒能成功受孕。
對于那些反復(fù)種植失敗、種植成功卻總是飽受流產(chǎn)打擊的女性來說，首先是應(yīng)去正規(guī)的醫(yī)院追查導(dǎo)致你反復(fù)發(fā)生流產(chǎn)的原因，結(jié)合具體的病因采取最為正確的治療對策。(千萬不要病急亂投醫(yī)，嘗試那些所謂的偏方)
例如夫妻雙方的染色體當(dāng)中是不是有問題?染色體易位的話可以分為18種情況，而胚胎只會在一種情況下才可以存活，兒其他的情況則會造成流產(chǎn)。
反復(fù)失敗可能與哪些因素有關(guān)?
胚胎因素
胚胎方面的因素是決定我們移植到底成功與否的最為重要的一項因素了。染色體的數(shù)目或者是結(jié)構(gòu)的異常，基因異常或者是胚胎發(fā)育潛能等方面，都是有可能會影響胚胎的質(zhì)量的最為重要的因素。胚胎的質(zhì)量方面的評估顯得相當(dāng)重要。兒在目前，對胚胎的質(zhì)量評估主要是通過胚胎的形態(tài)學(xué)來進(jìn)行必要的評分。
卵裂期胚胎通過胚胎細(xì)胞的數(shù)目、細(xì)胞的大小均勻程度以及胚胎碎片嚴(yán)重程度等綜合評估。而囊胚期的胚胎主要通過內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)層及整個胚胎的情況等進(jìn)行綜合評估。
長期的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，這些形態(tài)學(xué)方面的指標(biāo)可以反映出胚胎的優(yōu)劣，并且非常的方便實用，所以，在臨床當(dāng)中的應(yīng)用是最為廣泛的。高評分的胚胎，相對來說種植率也就會更高。
因為囊胚是經(jīng)過了近一步篩選的胚胎，所以囊胚移植的種植成功率相對來說會更高，所以，對于多次卵裂期胚胎移植都不能成功的女性來說，如果可以獲得到一定數(shù)目的胚胎，可考慮通過進(jìn)行囊胚的培養(yǎng)、囊胚的移植來很好的提高種植的成功率。
不過，胚胎的形態(tài)并不可以直觀地反映出胚胎的染色體以及基因等方面的重要的因素，也不能全面地反映出胚胎的實際發(fā)育的潛能。所以，即便i在形態(tài)學(xué)方面的優(yōu)質(zhì)的胚胎也未必就能夠保證一定能夠成功的妊娠。
內(nèi)膜因素
肥沃的土地其實會在胚胎的種植的過程當(dāng)中發(fā)揮出非常重要的作用的。子宮內(nèi)膜的厚度實際上是目前臨床當(dāng)中，比較常用的用來評估子宮內(nèi)膜質(zhì)量的指標(biāo)之一。如果女性的內(nèi)膜的厚度大于7到8毫米的時候，女性的子宮內(nèi)膜當(dāng)中還有有豐富的血流信號，這種情況，是在提示我們內(nèi)膜的質(zhì)量是較好的，比較有利于胚胎的種植。
但是，如果女性的內(nèi)膜較薄，這種情況則需要通過口服雌激素等方法來提高子宮內(nèi)膜的厚度，使內(nèi)膜能夠更符合胚胎種植所需。需要注意的是，目前尚無循證的醫(yī)學(xué)證據(jù)表明單純性的子宮內(nèi)膜過厚會影響胚胎的著床能力。對于單純的子宮內(nèi)膜偏厚的患者來說，請不放下心理包袱，大可必過分擔(dān)憂。
子宮內(nèi)膜息肉跟宮腔粘連問題也同樣是會造成胚胎反復(fù)種植失敗的重要原因之一。所以，對反復(fù)種植失敗者來說，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行宮腔鏡的檢查是相當(dāng)有必要的。宮腔鏡的檢查可以幫助我們很清楚的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連，評估患者宮腔病情的嚴(yán)重的程度，同時還可以幫我們切除內(nèi)膜當(dāng)中的息肉，分離宮腔的粘連。
內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌方面的因素則包括甲狀腺功能的異常、或者是高泌乳素血癥等問題。甲狀腺功能的異常，則主要包括甲狀腺功能的減退、甲狀腺功能的亢進(jìn)、還有甲狀腺的相關(guān)抗體活性異常升高等這些問題，都是會不利于胚胎的種植的。
所以，針對于那些反復(fù)種植失敗的女性來說，需常規(guī)的進(jìn)行甲狀腺功能的篩查，及時發(fā)現(xiàn)其中的異常、并抓緊時間進(jìn)行治療。高泌乳素血癥也同樣是導(dǎo)致胚胎種植失敗的潛在原因之一，可通過口服溴隱亭的方法對其進(jìn)行治療具體用藥及用法請遵醫(yī)囑。
凝血功能
抗磷脂抗體綜合征、凝血因子異常等這些問題，是非常容易造成局部的微血栓的形成的，而女性的子宮內(nèi)膜局部如果供血不足的話，非常不利于胚胎的成功種植。可通過口服或者肌注等方式等防止局部微血栓的形成，從而很好地提高胚胎的種植率。
免疫因素
在胚胎的種植的過程當(dāng)中，母體的免疫功能如果存在異常的話，比如，會自然殺傷細(xì)胞的活性發(fā)生了異常的升高，而局部的免疫抗體分泌存在異常等問題，非常有可能會與反復(fù)種植失敗這個問題有關(guān)。可通過輸注高劑量的免疫球蛋白或者是丈夫的淋巴細(xì)胞注射等方法，從一定程度上來提高臨床妊娠率。不過，這些方法的實際作用仍然有待進(jìn)一步的確證。
遺傳染色體因素
有很多的早期的自然流產(chǎn)問題，部分的胚胎種植失敗的問題，時間上都是自然界的一種“優(yōu)勝劣汰”的過程。在臨床的回訪結(jié)果當(dāng)中，我們不難發(fā)現(xiàn)，部分患者夫妻的染色體或者是胚胎染的色體也真實的存在著一些異常。
以上這些就是醫(yī)學(xué)當(dāng)中目前已知的可能導(dǎo)致胚胎移植失敗的原因，希望大家能夠和醫(yī)生配合好，針對性地解決這些方面的問題，把身體調(diào)理到最好的狀態(tài)，進(jìn)行治療，要對自己有信心，不要有給自己心理壓力，爭取盡快成功懷孕。
溫馨提示
第三代試管嬰兒反復(fù)種植失敗的原因是什么呢？胚胎反復(fù)種植失敗原因復(fù)雜，分析原因，找出對策，提高種植率，改善妊娠結(jié)局是臨床醫(yī)生的探索之路。原因、對策因人而異，我們需要綜合分析，個體化使用對策，期待反復(fù)種植失敗的患者獲得更好的妊娠結(jié)局!
