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試管反復失敗,到底還有沒有希望 優孕行是中介嗎

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  2) 受精率低:考慮改變精卵結合的方式(自然受精或顯微受精);

   3) 受精后不分裂和囊胚培養不成功:主要是卵子或精子質量問題。準父母雙方生理年齡越大精卵老化越嚴重,女方的多囊卵巢囊腫以及長期的激素失衡都會降低卵子質量。

   胚胎培養成功的基礎是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有過幾次失敗,準父母們一方面需要通過易孕體質調理的持續努力來提升精卵質量; 另一方面需要放下包袱,多次嘗試。人體是一個生態系統,每次排出的精子卵子都有偶然性,多次嘗試是最終成功的金鑰匙,不要輕言放棄哦!另一方面,種種成功率也一定程度上取決于醫生的醫術經驗和就診中心的手術操作技術,胚胎培養和移植技術的成熟度。選擇優質的就診中心和靠譜的醫生也是成功的一半。

   反復種植不著床:

   胚胎是影響種植成功與否的關鍵。大多數不著床都是由于胚胎發育潛能差。有些患者在國內做了幾次移植,但每次放的都是初期胚,即體外培養2-3天的4-8細胞。這樣的初期胚(也叫鮮胚)每次種植的著床率本來就只有10~20%,移植幾次不成功,是符合預期概率的。發育潛能最強大的是體外培養到5天的囊胚。如果囊胚進一步通過了PGS染色體篩查,單顆單次種植的著床率可以達到60%~70%。

   除了胚胎問題,反復不著床的另一大原因則是——子宮內膜接受性下降或胚胎和子宮內膜間的聯系發生了異常。簡單來說,著床就像播種,需要好的種子(胚胎)和好的土壤(子宮內膜)。因此,此時需要考慮:

   1) 子宮內膜是否合格?移植要求子宮內膜超過8mm。若之前有過流產史,內膜受過基底層損傷后難以恢復。若幾次人工周期后內膜仍不達標,就需要通過代母的子宮來懷孕。

   2) 子宮是否存在病變?如子宮息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜炎、腺肌癥等,都可能降低種植受孕的概率。

   第三大原因是胚胎染色體異常(胚胎染色體非整倍體)。對于部分高齡、反復種植失敗、反復自然流產患者,考慮進行胚胎植入前遺傳學篩查(PGS),即第三代試管嬰兒。

   當然,其他因素如:輸卵管積水、免疫因素、凝血因素、心理因素,都可能導致失敗。這些因素都具有偶然性,聽從主治醫生的建議和保持樂觀的心態不放棄才是關鍵。

   生化/胎停流產:

   移植著床成功后,用驗孕棒可以看到兩條杠。但之后還有一道坎,即需要B超看到胎心。如遇生化胎停流產,我們需要根據妊娠周數來推測原因。

   1) 12周之后流產(大月份流產):與胚胎、子宮機能、母體感染、免疫排斥等都可能有關,需要咨詢醫生做出準確診斷。

   2) 12周之前流產:99%是胎兒原因,而不是母體原因。胎兒原因,又可歸結為染色體異常導致的自然淘汰。

   胚胎染色體異常對正常生育年齡女性及高齡女性來說都是存在的,并且高齡女性面臨著更大風險。PGS(胚胎移植前遺傳學篩查)和PGD(胚胎移植前基因診斷)技術都能夠減少和規避這種風險。