你好，試管嬰兒移植后出血有四個原因，我們先來了解下：

1、移植術后早期出血

移植術后早期陰道出血多數為少量咖啡色血性分泌物，主要原因是因患者有慢性宮頸炎或宮頸糜爛，可能在移植過程中觸碰宮頸糜爛面導致的少量出血，也可能是宮頸粘膜受刺激后的少量出血。此時你不必驚慌，此類出血一般并無大礙，通常出血量較少，間斷出現，休息幾天后出血就會停止。

2、移植14天內出血

胚胎被移入宮腔之后不會馬上“定點著陸”，而是在這個“房間”里兜兜轉轉，找準時機，才把自己埋進子宮內膜里。這個時候的內膜“肥沃”，血供豐富。就像打井一樣，打到水源的時候會冒水，如果胚胎在“挖坑”的過程中不小心碰到了血管，就會造成少量陰道出血。所以，這時候的陰道出血很可能是著床期出血。所以這種出血可能反而是好事，因為胚胎正在扎根。

當然，這其中也可能有另外一種情況，也就是胚胎沒有著床，然后來月經。但是在未明確妊娠結局的情況下，不要盲目停止用藥。

3、移植14-28天出血

一般明確妊娠后，醫生會繼續予以黃體支持，2周后行四維彩超檢查。期間如出現陰道出血、并伴發腹痛，一定要引起重視。若僅僅是一過性少許出血或輕微腹痛，無需太緊張，可以先臥床休息，先觀察，但如持續性出血伴/不伴下腹痛或癥狀較重時，則需就近醫院就診排除宮外孕、胚胎發育不良的可能。因為HCG血結果僅僅能判斷是否妊娠，對于胚胎著床的位置在宮腔內（外）、胚胎發育情況如何是無法確定的。

4、移植28天后出血

移植28天B超顯示胚胎發育正常，這之后陰道出血也時有發生，如僅為少量褐色或粉紅色分泌物，流血時間短，這種情況請勿緊張，適當休息后癥狀一般會消失。若出血量大，顏色是鮮紅或暗紅，此時請及時來醫院再次行B超等檢查明確診斷，了解胚胎發育的情況，排除罕見異常情況（如宮內合并宮外等）。如果B超檢查宮內胚胎發育正常，不必過于焦慮，適當休息，放松心情，按醫囑交代保胎用藥及定期產檢便可。

總結，無論哪個階段，一旦陰道出血量大，呈鮮紅色，請立即去移植的醫院或當地就近婦產科就診。移植后陰道出血給試管媽媽帶來了極大的心理負擔，但科學面對和處理才是最正確的態度。既不能盲目保胎，也不要掉以輕心。