1、吉林大學(xué)第一醫(yī)院
吉林大學(xué)第一醫(yī)院成立于1949年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的大型綜合性三甲醫(yī)院。醫(yī)院的前身是中國(guó)人民解放軍第一軍醫(yī)大學(xué)的附屬醫(yī)院。曾命名為長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)院、吉林醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院、白求恩醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院。2000年,白求恩醫(yī)科大學(xué)與吉林大學(xué)合并,改名為吉林大學(xué)第一醫(yī)院。
獲取輔助生殖技術(shù):丈夫精子/捐贈(zèng)者人工授精技術(shù),第一代/第二代/第三代試管嬰兒技術(shù),捐贈(zèng)卵子的相關(guān)技術(shù)需要與生殖中心協(xié)商。
試管嬰兒費(fèi)用:約50-11萬(wàn)人民幣;試管嬰兒成功率:約50%-60%。
2、長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院
長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院成立于1896年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)為一體的三級(jí)甲等婦產(chǎn)醫(yī)院。它是國(guó)家愛(ài)嬰醫(yī)院,占地面積12000平方米,擁有385張床位,1099名員工。其 "丈夫人工授精 "技術(shù)和 "體外受精 "技術(shù)在省內(nèi)生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。
獲取輔助生殖技術(shù):丈夫精子人工授精、第一代/第二代試管嬰兒技術(shù)、卵子捐贈(zèng)相關(guān)技術(shù)需要向生殖中心咨詢。
捐卵費(fèi)用:約4萬(wàn)-9萬(wàn)元人民幣;試管嬰兒成功率:約45%-55%。
3、吉林省人民醫(yī)院
吉林省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心成立于2010年4月,涵蓋婦產(chǎn)科、胚胎學(xué)與遺傳學(xué)、男科等,為生殖醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。生殖醫(yī)學(xué)中心是醫(yī)院的重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科之一,經(jīng)吉林省衛(wèi)生廳批準(zhǔn),正式開(kāi)展人工授精技術(shù)、體外受精-胚胎移植及其衍生技術(shù)。
獲取輔助生殖技術(shù):夫精人工授精、第一代/第二代試管嬰兒技術(shù)、捐卵相關(guān)技術(shù)需要向生殖中心咨詢。
捐卵費(fèi)用:約3-8萬(wàn)元人民幣;試管嬰兒成功率:約35%-45%。
4、吉林大學(xué)第二醫(yī)院
吉林大學(xué)第二醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)中心是在一批具有多年豐富實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)設(shè)備的研究人員的基礎(chǔ)上,于2001年進(jìn)一步完善和重建的。雖然在中國(guó)開(kāi)展試管嬰兒的時(shí)間較晚,但已達(dá)到國(guó)內(nèi)同行的水平。2002年7月,一對(duì)通過(guò)卵子人工授精和胚胎移植出生的雙胞胎成功分娩,母子健康。
獲取輔助生殖技術(shù):受精卵人工授精、第一/第二代試管嬰兒技術(shù)、卵子捐贈(zèng)相關(guān)技術(shù)需要向生殖中心咨詢。
捐卵費(fèi)用:約30-60,000人民幣;試管嬰兒成功率:約40%-50%。
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1、染色體異常
孕早期染色體異常是引起胚胎停止發(fā)育的主要原因,夫妻雙方及胚胎染色體異常以及基因多態(tài)性、基因突變等均屬于遺傳異常。夫妻任一方染色體異常均可導(dǎo)致下一代遺傳物質(zhì)改變。染色體異常可分為染色體的數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常,其中數(shù)目異常多見(jiàn),尤以非整倍體的發(fā)生最多見(jiàn),常見(jiàn)于多倍體、三倍體、單倍體及三體型等,最常見(jiàn)為16三體異常與21三體異常。
2、感染因素
感染因素包括陰道內(nèi)致病菌感染、病毒感染等。妊娠期婦女內(nèi)分泌水平發(fā)生一定的改變,使機(jī)體免疫力降低對(duì)病原體的防御能力減弱,免疫缺陷為其感染的主要原因。
陰道內(nèi)致病菌感染包括支原體、沙眼衣原體、陰道加德納菌及某些厭氧菌。其中最主要為支原體,支原體感染可以經(jīng)胎盤(pán)垂直傳播至宮腔或孕婦下生殖道感染上行感染擴(kuò)散至宮腔,引起宮腔內(nèi)感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎膜早破以及胎死宮內(nèi)等后果。有研究表明:生殖道支原體與衣原體感染均與胚胎停育有關(guān),如為兩者混合感染則發(fā)生胚胎停育風(fēng)險(xiǎn)更大。
病毒感染包括:風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、微小病毒、單純皰疹病毒、肝炎病毒等。近年來(lái)有研究表明,人免疫缺陷病毒(HIV)、人乳頭瘤狀病毒(HPV)亦與胚胎停育有關(guān),故孕前病毒感染的篩查對(duì)于預(yù)防胚胎停育有意義。
3、免疫因素
受精卵在母體的種植可認(rèn)為是一種半同種移植現(xiàn)象,胚胎著床時(shí),母體的免疫細(xì)胞在母胎交界面聚集,胚胎和母體之間通過(guò)復(fù)雜的免疫機(jī)制,使母體免疫細(xì)胞對(duì)胚胎產(chǎn)生免疫耐受,發(fā)揮對(duì)妊娠的免疫調(diào)節(jié)作用,避免發(fā)生排斥反應(yīng)。免疫因素主要包括:人類白細(xì)胞不合、滋養(yǎng)細(xì)胞膜、及細(xì)胞因子等。
為常見(jiàn)的免疫因素,稽留流產(chǎn)患者血清中(ACA)、(EMA)、(ASA)、(AOA)、(AhCGA)明顯升高。有研究數(shù)據(jù)表明,在五種生殖與子宮內(nèi)膜(ATA)陽(yáng)性(包括(TPOAb)或甲狀腺球蛋白陽(yáng)性時(shí)發(fā)生流產(chǎn)的幾率增加3倍以上,如果在孕6周之前發(fā)現(xiàn)并給予左旋甲狀腺素治療后其發(fā)生流產(chǎn)的相對(duì)危險(xiǎn)度降低了52%。
4、母體因素及環(huán)境因素
胚胎停育的發(fā)生與婦女懷孕時(shí)的身體狀況、接觸的工作及環(huán)境危險(xiǎn)因素等有關(guān)。母體因素包括先天性子宮發(fā)育不全、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣以及孕期用藥等。孕婦孕早期使用某些藥如:非甾體類抗炎藥、抗凝藥等也可導(dǎo)致胚胎停育致流產(chǎn)。
尚有大量文獻(xiàn)報(bào)道孕婦肥胖、孕早期負(fù)面情緒、工作壓力較大、被動(dòng)吸煙、孕期使用手機(jī)、電腦、長(zhǎng)期暴露于電磁輻射中以及室內(nèi)裝修污染可能是孕婦發(fā)生胚胎停育、流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素。
5、胎盤(pán)植入異常及絨毛血管形成異常
胎盤(pán)作為連接母體與胎兒的特殊器官,具有物質(zhì)交換、合成、代謝及防御功能。孕早期胎盤(pán)植入異常可能為胚胎停止發(fā)育原因之一,主要為炎癥因子與細(xì)胞因子的作用。
研究表明:絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞分泌有活性的基質(zhì)金屬蛋白酶2不足,導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞侵入不良,導(dǎo)致早期絨毛血管形成障礙,子宮螺旋動(dòng)脈重塑障礙,早期胎盤(pán)局部缺血缺氧,造成胚胎停育。
6、男方精液異常
近些年通過(guò)對(duì)稽留流產(chǎn)及胚胎停止發(fā)育相關(guān)病例分析發(fā)現(xiàn)男方因素逐漸增多,例如男方精液活性異常、精子核蛋白異常等,精子核蛋白不成熟是導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)和胚胎停止發(fā)育的危險(xiǎn)因素。