正文

上海公立醫院可以直接做供卵三代試管嬰兒嗎?你想知道的都在這!

shiyingbao

  最近,有小姐姐在后臺咨詢我,可以直接去公立醫院做供卵三代試管嗎?還是說需要什么樣的條件才可以?對此,我們給大家整理了國內公立醫院供卵三代試管攻略(含綠通),想了解的接下往下看~

  試管一二三代的區別

  要了解能不能做供卵三代試管,那么我們就得先搞懂什么是一、二、供卵三代!

  嚴格地來講,醫學上從來沒有一代試管、二代試管和供卵三代試管這種講法,這完全是大家約定俗成的通俗叫法,其對應的科學名稱分別是:

  體外受精-胚胎移植(所謂“一代試管”)、卵細胞漿內單精子注射(所謂“二代試管”)和胚胎種植前遺傳學診斷(所謂“供卵三代試管”)。

  第一代試管嬰兒,是女方取卵后,把男方的精液經過優化處理,精子、卵子以一定比例配置于實驗室培養基中,讓它們自然結合形成受精卵。這就是常規受精方式,所謂的第一代。大家看下圖

  

  二代試管,是指在顯微鏡下,用一根極纖細的針將一條精子通過卵子透明帶、卵膜直接注射到卵子胞漿中,使卵子受精,再將形成的胚胎植入宮腔內從而達到妊娠目的的技術,此技術避開了人類生殖的自然選擇過程,因而此技術具有嚴格的適應癥。

  

  而第供卵三代試管嬰兒是指胚胎植入前遺傳學檢測,簡稱“PGT”。指在胚胎植入前,在顯微鏡下從胚胎上取出1或2個細胞進行染色體異常或遺傳性疾病檢測,選擇正常的胚胎進行移植。

  

  PGT(胚胎植入前遺傳學診斷),主要分為三種:PGT-A與PGT-M、PGT-SR。

  PGT-A主要針對高齡、反復助孕失敗、反復自然流產等患者,進行植入前胚胎的染色體非整倍體檢測;

  PGT-M主要針對事先已經明確病因的單基因遺傳性疾病患者,在種植前對胚胎進行遺傳學診斷,主要包括單基因疾病(如地中海貧血、遺傳性耳聾等);

  PGT-SR主要針對染色體結構變異病(如羅氏異位、相互異位等)。

  公立醫院可以直接做供卵三代試管嗎?

  第供卵三代試管嬰兒如此好,讓好多患者心里存在疑慮,什么樣的情況需要做供卵三代試管嬰兒呢?是不是所有人都應該做“最好最先進的”供卵三代試管?不對!只有符合以下條件的患者適合進行第供卵三代試管嬰兒:

  1、經明確診斷的單基因遺傳病

  具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳病子代高風險的夫婦,且家族中的致病基因突變診斷明確或致病基因連鎖標記明確。

  敲黑板啦!一定要是明確的致病基因診斷,不是所有疾病都可以通過PGT阻斷的,目前能阻斷的疾病有脊肌萎縮癥(SMA)、杜氏肌營養不良(DMD)、假肥大型肌營養不良癥、血友病、地中海貧血、黏多糖貯積癥等幾百種致病基因明確的遺傳疾病。

  除了明確的單基因病,以下情況也可以進行供卵三代試管來解決生育難題:

  2、染色體異常

  3、具有遺傳易感性的嚴重疾病

  4、人類白細胞抗原配型

  5、女方高齡 女方年齡35歲以上

  6、不明原因反復自然流產2次及以上

  7、不明原因反復種植失敗,移植3次及以上或移植高評分卵裂期胚胎數4~6個或高評分囊胚數3個及以上均失敗。

  8、嚴重畸精子癥

  看到了嗎?供卵三代也不是你想做就能做的,需要生殖醫生的評估與遺傳咨詢的檢查才行。并且不是所有的生殖科室與生殖中心都可以做供卵三代的。

  截止到2021年12月31日,上海市經批準開展人類輔助生殖技術(ART)的醫療機構共有20家,其中7家可開展供卵三代試管技術。具體可參考下圖:

  

  至于哪家醫院試管做得好,這個沒有標準答案。由于個體差異,適應癥等不同,選擇也會不一樣。所以需要具體問題具體分析。且部分醫院開設有試管綠色通道,有需要的朋友也可以根據自己的實際情況和需求,進行選擇哦~