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睪丸穿刺取精試管的成功率約為45%。目前，第一代、第二代和第三代試管技術(shù)已經(jīng)非常成熟。第二代單精子注射技術(shù)可以解決精索靜脈曲張患者的問題。只要能獲得合格的精子形成胚胎，生個(gè)健康的孩子并不難。目前國外三代試管的費(fèi)用在20萬左右，國內(nèi)私立三代試管的費(fèi)用在15萬左右。試管的成功率主要取決于女性的卵巢和子宮。因此，精索靜脈曲張患者可以先做精液分析。如果精子活力還可以，可以盡快做試管或通過睪丸穿刺來解決取精問題。

1、FSH睪丸很高，很小，醫(yī)生建議放棄：成功取精者的平均水平，F(xiàn)SH29.最高74.5

2.大約50%的無精子癥患者是由輸精管阻塞引起的。理論上，這些患者可以從睪丸穿刺中找到精子；不幸的是，許多醫(yī)院的病理科仍需改進(jìn)睪丸病理切片的診斷技術(shù)，甚至許多著名的三甲醫(yī)院也需要改進(jìn)。我們統(tǒng)計(jì)了外院送來咨詢的睪丸病理切片。17%的患者可以直接看到精子，但外院的病理報(bào)告顯示他們沒有精子。因此，許多患者多次授予精子供應(yīng)商。對(duì)于這些患者，他們只需要做一個(gè)簡單的細(xì)針抽吸，就可以找到自己的精子生孩子。我們有很多成功的病例；

3.睪丸穿刺活檢只是一種簡單的檢查方法。國內(nèi)外研究表明，如果睪丸中有生精能力的區(qū)域太小，很難找到該區(qū)域常規(guī)穿刺產(chǎn)生的精子；顯微取精可提高15-30%的取精率。我們統(tǒng)計(jì)了自2014年以來的無精子癥病例，17.5%的無精子患者可以通過顯微手術(shù)找到精子。顯微取精后試管嬰兒的成功率與其他少精癥做二代試管的情況沒有明顯差異。

4.很多患者多次未能授精，直接要求在門診申請(qǐng)供精試管。但是如果他們?cè)噲D顯微取精，找到精子的概率是多少？我們的答案是36.1%，也就是說，超過三分之一的患者實(shí)際上可以找到精子生育，不需要申請(qǐng)供精；顯微取精對(duì)身體創(chuàng)傷小，成本不到5000元，但為患者提供了生育的可能。

睪丸穿刺二代試管成功率

1、需要服藥，可以提高成功率，有些病人甚至藥物治療精液都會(huì)出現(xiàn)精子。

2、極少數(shù)患者在活檢后進(jìn)行藥物治療。

3、兩次顯微取精手術(shù)間隔至少多少天？

4、☆5.患者在顯微取精前需要服藥嗎？

5、術(shù)后第二天即可出院，主要術(shù)后不適為陰囊不適，行走不便，3-5天即可消失。

6、克氏綜合征患者睪丸顯微取精成功獲得精子后，第二代試管嬰兒無需第三代試管嬰兒即可生育健康子女。

7、隱睪手術(shù)后，Y染色體微缺失或克氏綜合征獲取精子的機(jī)會(huì)超過50%。

8、睪丸體積與精子獲取關(guān)系不大，小睪丸也可以顯微取精，取精成功率可能更高。

9.上海市第一人民醫(yī)院男科李鵬非梗阻性無精子癥患者睪丸顯微取精有30%-50%的機(jī)會(huì)獲得精子，不同病因獲得精子的成功率不同。

10、可以再做一次，建議間隔至少半年。

11、睪丸活檢無精子，可做顯微取精，或繼續(xù)藥物治療顯微取精。

睪丸穿刺二代試管成功率

顯微取精的優(yōu)點(diǎn)

1、李女士夫婦結(jié)婚兩年未能生育，兩人為懷孕做了很多努力，而李女士的胃卻一直沒有動(dòng)靜。這對(duì)夫婦也承受著來自父母和親戚的諸多壓力，但丈夫王先生多次精液檢查都沒有看到精子。醫(yī)生體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，他雙側(cè)睪丸發(fā)育不良，睪丸大小僅為正常男性的1/，這是王先生小時(shí)候雙側(cè)隱睪治療不及時(shí)造成的。兩人到多家醫(yī)院都建議使用供精助孕或收養(yǎng)孩子，但這對(duì)夫婦非常渴望有自己的血緣后代。

2、損傷小，并發(fā)癥發(fā)生率低于手術(shù)顯微鏡，可確認(rèn)睪丸白膜無血管區(qū)域，盡量減少睪丸血液供應(yīng)損傷。今年3月，李女士和妻子來到湘潭市中心醫(yī)院生殖中心。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王先生患有非梗阻性無精子癥，睪丸生精功能嚴(yán)重障礙，藥物或常規(guī)手術(shù)精子很難獲得精子。過去，這類患者只能通過收養(yǎng)兒童或使用精子庫的精子來輔助生殖和懷孕。

3.獲精率高，在顯微放大的視野下尋找直徑較粗的生精管進(jìn)行精子提取，因此獲精率明顯高于常規(guī)穿刺或睪丸活檢。

4.經(jīng)過十多年的發(fā)展，各種輔助生殖技術(shù)成熟穩(wěn)定，試管嬰兒標(biāo)準(zhǔn)病例成功率穩(wěn)定在70%以上。湘潭市中心醫(yī)院無精子癥診治優(yōu)勢(shì):

5、高水平生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)團(tuán)隊(duì)擁有3名博士、30名碩士、7名高級(jí)職稱。