手掌腳掌發黃肝功能正常可能與胡蘿卜素血癥、飲食因素或代謝異常有關，排除膽紅素升高的病因后需調整飲食并監測皮膚變化。

 1、胡蘿卜素血癥是常見原因。攝入過多富含胡蘿卜素的食物，如胡蘿卜、南瓜、紅薯等，可能導致血液中胡蘿卜素水平升高，沉積在皮膚較厚的部位，如手掌和腳掌，出現發黃現象。這種黃色通常不會影響鞏膜，且肝功能檢查正常。通過減少相關食物攝入，皮膚顏色可逐漸恢復正常。

2、飲食結構失衡也可能引發手掌腳掌發黃。長期攝入高脂肪、高糖分的食物，或服用某些維生素補充劑，可能影響體內代謝，導致皮膚色素沉著。建議均衡飲食，減少加工食品攝入，多吃新鮮蔬菜和水果，避免過量補充維生素A或胡蘿卜素制劑。

 3、代謝異常或甲狀腺功能問題也可能與手掌腳掌發黃相關。甲狀腺功能減退或亢進可能影響胡蘿卜素的代謝，導致其在皮膚沉積。若伴隨疲勞、體重變化等癥狀，建議進行甲狀腺功能檢查，并根據醫生建議進行針對性治療。

4、排除以上原因后，還需考慮是否為其他罕見疾病，如遺傳性代謝病或某些皮膚病。若皮膚發黃持續加重或伴隨其他不適癥狀，應及時就醫，進行進一步檢查。