肛周膿腫術后傷口漏大便可能與組織損傷、感染未完全恢復或括約肌功能受損等情況有關，需要盡快就醫評估傷口情況，并采取針對性的治療措施如清創、抗感染或功能修復。

1、可能原因

（1）組織損傷、創面較深

肛周膿腫手術通常需要切開排膿，清理感染組織。如果創口較深、傷口恢復不良，可能導致局部愈合困難，腸道內容物通過傷口漏出。

建議：保持傷口清潔，遵照醫囑每日換藥，觀察愈合情況。如果發現持續漏便或創面加重，應立即復查。

（2）感染未完全控制

術后傷口可能存在細菌殘留，有時會導致繼發性感染，這可能引起膿液或大便從創口滲出，進一步加重傷口恢復緩慢。

建議：醫生可能開具抗生素藥物（如頭孢類、甲硝唑或左氧氟沙星等）抗感染治療，日常保持干燥通風，避免辛辣飲食。

（3）括約肌功能受損

手術可能導致肛門括約肌受到損傷或周圍組織炎癥影響括約肌功能，造成控制力減弱，大便泄漏。

建議：通過檢查確診后，采取針對性的功能修復手段，如進行盆底康復鍛煉（凱格爾運動）或必要時選擇二次修復手術恢復括約肌能力。

2、治療與護理建議

（1）藥物治療

針對感染問題，醫生可能會開具抗生素進行全身或局部抗感染治療。可使用促進傷口愈合的藥物，如外用紅霉素軟膏或重組人表皮生長因子凝膠。

（2）清創或二次縫合手術

如果漏便問題嚴重且持續不愈，可能需要再次清創處理，必要時進行局部縫合封閉傷口，避免繼續外泄。

（3）飲食與排便調控

術后飲食應以清淡易消化為主，補充纖維素（如燕麥、地瓜等），調節排便規律，保持大便通暢但不稀薄，減輕對肛周的刺激。

3、日常注意事項

保持傷口清潔，按醫囑每日換藥或坐浴，水溫30-40攝氏度，坐浴時間控制在15分鐘以內。

避免久坐久站，減少肛周壓力。

定期復診，監測傷口愈合及肛門功能恢復情況，預防后遺癥。

盡快就醫是關鍵，醫生會根據傷口和漏便程度制定針對性的治療方案，及時治療有助于加速愈合，并降低后續并發癥的風險。