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優質胚胎不著床是什么原因(七大影響成功率的因素分析)

shiyingbao
終于等到了胚胎移植環節,很多試管女性期待著種植成功,能懷上寶寶??墒请S著12-14天去做檢查,居然沒有懷孕,醫生會說也許是胚胎沒有著床成功。
要知道胚胎著床的過程也是受精卵的發育過程,胚胎著床也是一個復雜的過程,包括定位、粘著、溶解、侵入4個階段。
那么,胚胎沒有著床成功是什么原因導致的?下一步我們應該怎么做?
凝血功能異常
胚胎著床的過程,伴隨著血管的新生與重構,這一環節里,凝血功能的平衡非常關鍵。過高或過低的凝血狀態都可能對胚胎的著床和早期發育產生不良影響。
因此,在移植前,檢查并確認凝血功能是否正常是不可或缺的一步。一旦發現凝血功能異常,需要及時采取干預措施。
胚胎本身因素
廣西醫科大學附屬第三醫院發表的中華醫學遺傳雜志的文章中有研究提到,在給184個優質卵裂球進行染色體測序,175個獲得了測序結果,發現其中100個(57.1%)為非整倍體胚胎。
可見即便是每次都移植優質胚胎,也會有6成的機會是染色體異常胚胎。這種胚胎一般不會著床,即便著床也會在早期流產。
子宮因素
子宮是受精卵著床發育的必要場所,子宮內環境的好壞則直接影響著胚胎的生長發育情況。如果女性的子宮出現以下情況,也會導致胚胎著床的失敗。如:
子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉、子宮畸形(子宮形態異常)、子宮內膜粘連、子宮內膜薄、黃體機能不全、子宮內膜增生。
內膜因素
內膜是胚胎種植的土壤,一枚好胚胎遇到鹽堿地也枉然,所以內膜因素也至關重要!而內膜結核、慢性子宮內膜炎、內膜容受性、內膜種植窗這4種情況,是導致胚胎不著床主要原因。
輸卵管積水
輸卵管對種植也有重要作用,輸卵管積水時,積水可能會通過輸卵管的蠕動返回宮腔,對胚胎有沖刷作用,影響胚胎種植。
而輸卵管積液多是炎癥滲出液,對胚胎有一定的毒性,所以不但可能降低懷孕幾率,還有可能造成已經著床的胚胎胎停。
免疫因素
如果排除以上因素,還是反復不著床,建議檢查免疫因素。正常妊娠是一個類似于同種異體移植的復雜生理過程,胚胎相當于攜帶二分之一有異于母體的組織抗原,然而不被母體免疫系統排斥的實質是依賴于母胎之間的免疫耐受關系。
一旦免疫耐受失調,母胎免疫失衡,將可能發生原因不明復發性流產及反復種植失敗。有研究發現,自然殺傷細胞活性異常升高,或其它多個免疫性抗體陽性,都有可能造成胚胎被免疫系統攻擊,阻礙著床。
心理壓力原因
很多的患者在接受完胚胎移植手術后,生怕因為自己而造成胚胎不能著床,故而心里會忐忑不安,整天處于神經緊張的狀態。長期有焦急、不安的心理會導致內分泌的紊亂,影響胚胎著床。