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子宮內膜增厚的原因分析(子宮內膜厚度對懷孕有什么影響)

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植物需要陽光、水分和土壤,把胚胎比喻成種子,子宮內膜就是“種子”的土壤。當內膜厚度過薄,就像鹽堿地,貧瘠不堪;內膜厚度過厚,就像是沼澤地,泥濘不堪,這兩種情況對于胚胎的著床都是相對不利的。今天就帶大家了解子宮內膜厚度對懷孕的重要性。
子宮內膜正常厚度
子宮內膜的厚薄是受女性激素水平的影響,隨著月經周期的變化而不斷發生著改變,并沒有一個固定不變的值。
卵泡早期(月經周期第1-7天):4-5mm;
卵泡中期(月經周期第8-11天):5-7mm;
卵泡晚期(月經周期第12-16天):7-11mm;
黃體期(月經周期第17-28天):8-12mm;
絕經期女性:內膜<4-5mm。

判斷子宮內膜是否增厚,要選擇月經剛干凈的時候做B超,若厚度>5mm則考慮子宮內膜增厚。還可選擇月經中后期做B超,若厚度>15mm則考慮子宮內膜增厚。絕經后的女性若厚度>4-5mm則考慮為內膜增厚。

子宮內膜厚度對懷孕的影響

·受孕難度增加
當子宮內膜過厚或過薄,胚胎著床時無法接觸到提供營養的基底層,會影響受精卵的著床,即便成功著床,也會無法為胚胎提供充分的營養,而增加流產的風險。
·輔助生殖治療的成功率降低
對于做試管嬰兒的姐妹來說,當自然周期時,優勢卵泡直徑達到18-22mm可移植的條件時,子宮內膜的厚度應該達到8-14mm。因此子宮內膜過厚及過薄,都不利于受精卵的著床,會增加流產的概率。
子宮內膜增厚的原因
①懷孕
受精卵著床后,子宮內膜進一步增生,厚度增加。除了懷孕早期外,異位妊娠、生化妊娠均可能出現增厚的情況。
②子宮內膜增生
子宮內膜腺體的不規則增殖,分為子宮內膜增生不伴非典型性和子宮內膜非典型增生。前者發展為子宮內膜癌的風險約5%左右,后者則有28%左右的風險。
③子宮內膜良性病變
例如:子宮內膜息肉是子宮局部內膜過度生長所致,可單發,也可多發。子宮粘膜下肌瘤是指肌瘤長在子宮腔里或者大部分向宮腔內突出。這兩種很容易監測出子宮內膜增厚。
④子宮內膜癌

由于體內雌激素的長時間刺激作用而無孕激素拮抗,長此以往導致子宮內膜癌,超聲下則顯示為子宮內膜異常增厚。

確診子宮內膜增厚如何治療

①驗孕
在家用驗孕棒或到醫院尿檢排除是否懷孕。
②查激素六項、腫瘤標志物CA125
評估卵巢功能是否穩定,內分泌是否紊亂等原因。
③刮宮檢查
對于出血時間長、出血量大、子宮內膜惡變風險高等患者,刮宮可以有效止血同時還能明確子宮內膜厚的原因。但由于是盲刮,很容易遺漏,建議姐妹們做詳細檢查。
④宮腔鏡檢查
利用宮腔鏡檢查,醫生可以直觀準確地觀察宮腔內病變的形態、病變范圍及性質,將病灶摘除或進行針對性的處理,能明顯改善宮腔狀態、子宮內膜對胚胎的容受性,解決子宮內膜增厚的問題,也增加了懷孕的成功率。
子宮內膜增厚原因多,病變嚴重程度不一,雖然會影響到懷孕,不過姐妹們不要過度恐慌,養成良好的生活方式和習慣,定期到醫院檢查,謹遵醫囑。