在不孕的原因中，輸卵管占很大一部分，輸卵管阻塞、輸卵管粘連、輸卵管積水等，使精子和卵子無法正常相遇和結合。因此，許多由輸卵管問題引起的不孕癥，在長期未能治愈后，許多人會選擇試管受精，因為試管受精是直接繞過輸卵管的胚胎，這應該不用擔心嗎？

然而，這里需要提到的是，輸卵管積水對試管受精的成功率有影響，這不是胚胎的數量，而是胚胎移植的植入。輸卵管積水可能會回流到子宮腔， 影響子宮內膜的容忍度和對胚胎的毒性作用。

輸卵管積水是慢性盆腔炎的病理變化。常見于輸卵管因素導致不孕的患者，可通過輸卵管造影和B超進行初步診斷。臨床上，對于輸卵管嚴重積水者，醫生建議在試管嬰兒前進行預處理。輕或不明顯的積水應根據患者的具體情況確定。如果積水程度較輕，或只有輕微的輸卵管擴張，也可以在試管前給予抗生素治療，前提是患者知情同意。如果患者有試管受精失敗的病史，并且有輕度積水，則應在下次懷孕前處理輸卵管積水。

治療輸卵管的方法有很多，常用的方法有腹腔鏡輸卵管造口或切除、輸卵管近端結扎或堵塞 。輸卵管積水提取效果不穩定，使用較少。輸卵管病變嚴重的，應進行輸卵管切除術或結扎術。對于輕度病變，可行保守手術（保留輸卵管），如輸卵管造口術和輸卵管整形手術。

但這里要提醒大家的是，雖然輸卵管積水本身不會對卵巢功能產生實質性影響，但目前尚不清楚積水輸卵管的手術切除是否會影響卵巢功能。因為手術本身很難避免不損傷卵巢周圍的血管。因此，及時治療是及時止損的最佳方式。對于輸卵管積水手術的患者，術后兩個月即可準備試管嬰兒。

綜上所述，如果在不孕不育治療中發現輸卵管積水問題，應及時到正規醫院選擇治療方法。對于想自然懷孕的家庭，如果治療效果不好，可以盡快選擇試管受精，但移植前應對輸卵管積水問題進行預處理，否則也會影響胚胎著床成功率。