對于不孕癥患者，可以滿足體外受精的適應癥，通過早期檢查，確定可以進行體外受精治療，這意味著生育預期，因此，經過各個環節的治療，終于到移植環節，每個體外受精胚胎移植患者都會非常擔心最終妊娠的結果，我們都希望盡快成功，最好是穩定的移植必須成功。

然而，大多數人可能不知道哪些因素會影響胚胎移植的最終結果。為什么有些人反復種植失敗？種植失敗后，我們需要做什么？別擔心，我們將在以下內容中逐一回答這一系列問題。

1、反復種植失敗怎么算？

在輔助生育過程中，有些人可能會出現多次胚胎移植但未能成功種植的結果，我們稱之為反復種植失敗。大多數學者認為，在體外受精治療過程中反復種植失敗的醫學定義中，經歷了3次以上的胚胎移植或體外受精累計移植已經超過4個優質胚胎，未能成功受孕。

一些生殖醫學專家曾經認為，通常只有胚胎移植超過三次，移植了四到五個質量非常好的胚胎，但仍然沒有胚胎成功植入。在這種情況下，我們可以被視為“反復種植失敗”。

2、反復種植失敗后你要做什么？

對于種植失敗或種植成功但總是流產的女性，你應該意識到，你應該及時去正規醫院追查反復流產的具體原因，并根據實際原因采取有針對性的治療措施。（不要急于去看醫生）

比如夫妻雙方的染色體有問題嗎？染色體異位可能有18種情況，胚胎只能在一種情況下存活。如果是其他任何情況，都可能導致流產。

3、哪些因素與反復種植失敗有關？

1、胚胎因素

胚胎因素是決定移植成功的一個非常重要的因素。染色體數量或結構異常、基因異常和胚胎發育潛力是影響胚胎質量的一個非常重要的因素。胚胎的質量評估非常重要。目前，胚胎質量評估主要采用胚胎形態評分。

卵裂胚胎通過胚胎細胞的數量、細胞大小的均勻性和胚胎碎片的嚴重程度進行綜合評估。囊胚期胚胎主要需要通過內細胞組、滋養層和整個胚胎進行綜合評估。

根據長期的臨床觀察，我們發現這些形態指標可以客觀地反映胚胎的優缺點，方法也非常方便和實用，因此我們在臨床實踐中的應用最為廣泛。高分胚胎的種植率會更高。

由于囊胚是經過進一步選擇和篩選的胚胎，移植的成功率會更高。因此，如果多次卵裂期移植不成功，如果能獲得一定數量的胚胎，可以通過囊胚培養、囊胚移植等方法提高種植成功率。

然而，胚胎的形態并不能直觀地反映胚胎染色體和基因的重要因素，也不能充分反映胚胎的發育潛力。因此，即使是形態學中定義的高質量胚胎也不一定能保證懷孕的成功。

2、內膜因素

非常肥沃的土地在胚胎種植過程中起著非常重要的作用。子宮內膜厚度是評價子宮內膜質量最常用的指標。如果子宮內膜厚度大于7mm-8mm，子宮內膜血流信號豐富，說明子宮內膜質量相對較好，更有利于胚胎的成功種植。

如果女性子宮內膜較薄，需要通過口服雌激素來更好地提高子宮內膜的厚度，使其更符合胚胎種植的要求。值得一提的是，目前還沒有可循證的醫學證據表明，簡單子宮內膜過厚會影響胚胎的實際植入能力。對于那些簡單的子宮內膜厚度，請不要太擔心，放松配合治療。

子宮內膜息肉和子宮粘連也是胚胎反復種植失敗的原因之一。因此，有必要對反復種植失敗的人進行宮腔鏡檢查。宮腔鏡檢查可發現子宮內膜息肉和子宮粘連，評估病情嚴重程度，切除子宮內膜息肉，分離子宮粘連。

3、內分泌因素

內分泌因素主要包括甲狀腺功能異常和高泌乳素血癥。甲狀腺功能異常主要包括甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進和甲狀腺相關抗體活性異常增加，不利于胚胎的成功種植。

因此，對于反復種植失敗的患者，需要定期篩查甲狀腺功能，及時發現異常，及時進行相應的治療。 高泌乳素血癥也是胚胎種植失敗的一個非常重要的潛在原因，口服溴隱亭可以有效地幫助我們治療高泌乳素血癥。

4、凝血功能

抗磷脂抗體綜合征和凝血因子異常容易導致局部微血栓形成，子宮內膜局部血液供應不足，不利于胚胎的成功種植。口服阿司匹林和注射低分子肝素可能有助于預防局部微血栓形成，提高胚胎植入率。

5、免疫因素

在胚胎種植過程中，如果母體免疫功能異常，如自然殺傷細胞活性異常增加，局部免疫抗體分泌異常，可能與反復種植失敗有關。

6、遺傳染色體因素

此外，還有許多早期自然流產，一些胚胎種植失敗，實際上是自然界中的一種“適者生存”。如果根據臨床回訪結果，一些夫婦的染色體或胚胎染色踢確實有一些異常。

事實上，醫生也希望能夠準確地理解“為什么胚胎移植會失敗”。如果我們能找到根本原因，我們可以進行有針對性的治療。此外，在治療過程中，我們必須對自己和你的治療有信心。選擇正規的生殖中心，相信你的醫生會盡力幫你找到合適的治療方案。請積極配合，爭取盡快迎接好孕 ！