在臨床中，最讓生殖科醫生頭疼的莫過于反復移植失敗的患者了。為了幫助這部分患者找到失敗的原因，ERA常常是一個繞不開的檢測。那么，試管反復移植失敗，有必要做ERA嗎？

　　眾所周知，反復種植失敗的原因，主要有胚胎質量和發育潛能（通過篩查雙方染色體及基礎疾病不良生活習慣等發現）、子宮內膜病變（宮腔鏡子宮內膜炎篩查）以及自身免疫問題等，但仍有20-30%的患者經過全面篩查，還是沒有找到原因，這時候就應該重點關注子宮內膜種植窗。

　　子宮內膜種植窗，是指子宮內膜允許胚胎著床的時間。在自然周期中，一般排卵后的5-9天，也就是28天一個月經周期的情況下，在月經的第19或20天開始，持續4-5天，這段時間就是子宮內膜的種植窗。

　　研究發現，大多數人子宮內膜種植窗都沒有改變，不影響正常懷孕。但在反復種植失敗人群中，有20-30%的人會有子宮內膜種植窗的變異，有的人種植窗可以延后到排卵后10天之后，有的人提前到排卵后4-5天，有的人種植窗縮短，不能持續4-5天，而是持續2-3天。我們把這種現象叫“子宮內膜種植窗移位”。

　　面對“子宮內膜種植窗移位”現象，有沒有可靠的技術做到精準預測子宮內膜種植窗呢？

　　ERA-Endometrial Receptivity Array 檢測就是一項幫你尋找“對的時間”的檢查，也是目前國際前沿的子宮內膜容受性檢測技術。

　　月經周期中，響應卵巢激素的號令，子宮內膜的形態不斷變化，基因表達也發生周期性變化。“種植窗”的打開和關閉，受到嚴格的基因調控。

　　ERA檢測通過分析與移植窗口期相關的248個基因的表達，找到每位試管女性個體化的“綠燈時間”，從而實現精準移植。

　　該方法已經在全球廣泛應用，成為提高試管成功率的關鍵技術之一。研究表明，通過個體化的精準植入，可以使試管懷孕率提高20%左右。

　　ERA檢測流程并不復雜，僅僅需要3步：

　?、賰饶せ顧z采樣

　　模擬移植周期，在常規的“胚胎移植日”采集一點子宮內膜組織;

　　②ERA檢測

　　對影響著床的基因進行檢測，通過生物信息學分析計算后，找出最適合的胚胎植入時間;

　?、壅{整移植時間

　　在下一個移植周期，醫生根據報告結果調整移植時間。

　　檢測流程

　　哪些人群適合做這個檢測呢?

　?、?次及以上胚胎移植失敗的患者;

　　②子宮內膜薄的患者(內膜厚度<7mm);

　　特別是以下情況的患者朋友，更需要注意自己的內膜移植時間：

　　單次或多次人工流產后導致內膜不可逆的損傷，造成子宮內膜炎、子宮內膜異位癥等;先天性子宮發育畸形，即使用藥調理還是內膜偏薄的患者。

　?、塾凶訉m腺肌癥的患者：子宮內膜局部發生了病變，對胚胎的接受能力也發生了改變，需要精準植入;

　?、艹?BMI≥25kg/m2)及肥胖(BMI≥30kg/m2)的患者(*BMI指數在試管前的體檢報告中就有哦);

　　⑤優質胚胎少，想知道自身子宮內膜胚胎移植時間的患者；

　　⑥希望了解自身內膜種植窗的患者。

　　Q1：什么時候可以做ERA檢測?

　　A1：移植胚胎前都可以做ERA檢測，子宮活檢采樣后不會影響下一個周期的胚胎移植，也不會影響胚胎寶寶在子宮的生長發育哦~

　　Q2：ERA檢測采樣過程要多久?會不會痛?

　　A2：采樣過程短時間就能輕松完成，一般情況下無需麻醉也不會有痛感，具體時間和疼痛感受因人而異。

　　Q3：多久拿到檢查報告?報告有效期是多久?

　　A3：一個月就可以拿報告啦，在保證相同的BMI和內膜厚度前提下，報告的有效期3-4年。

　　如果大家還有不清楚的地方，或不知道自己是否適合這項檢測，建議到生殖科進行咨詢，由專業的醫生為你評估哦~